La greffe de cheveux par la technique FUE
La FUE est une technique moderne et non invasive (sans cicatrice linéaire) de greffe capillaire où les follicules pileux sont extraits un à un à l’arrière de la tête, généralement manuellement. Ils sont ensuite réimplantés manuellement un par un dans les zones dégarnies.
L’outil utilisé pour les extraire – un punch, soit un petit outil en forme d’aiguille – dispose d’un diamètre très fin (entre 0,7 cm et 1mm) qui peut ainsi extraire même les plus fins follicules. Cette technique permet d’obtenir une quantité variable de micro-greffons ou ultra-micro-greffons allant de 1 à 3 cheveux chacun.
La greffe de cheveux FUE est généralement recommandée lorsque la technique de la bandelette (FUT) n’est pas indiquée. La FUE a l’avantage de ne pas laisser de cicatrice linéaire à l’arrière de la tête et ses suites sont particulièrement simples.
Greffe de cheveux FUE : les étapes de l’intervention
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Le prélèvement des greffons en FUE
Le prélèvement à lieu dans la zone donneuse, à l’arrière et sur les côtés de la tête, de façon homogène de sorte à ce que celui-ci soit complètement invisible. Le médecin va isoler délicatement et manuellement les follicules pileux (ou unités folliculaires) à l’aide d’un micro-punch une sorte d’emporte-pièce dont le diamètre, très fin, varie entre 0,7mm et 1mm en fonction du nombre de cheveux contenu dans chaque follicule. Ensuite, le praticien va recueillir chaque greffon à la pince, en le manipulant le moins possible afin d’en préserver sa qualité.
Ces unités folliculaires sont conservées provisoirement dans une solution de préservation avant leur réimplantation dans les zones dégarnies du patient. En effet, les follicules pileux étant des organes très fragiles, leur conservation dans cette solution permet d’optimiser le résultat de la greffe et de continuer à hydrater les follicules en attendant leur réimplantation.
L’extraction des follicules pileux est une étape primordiale, minutieuse et longue : elle peut durer habituellement plusieurs heures pour plusieurs milliers de greffons.
Le prélèvement des greffons peut également être réalisé à l’aide d’instruments spécifiques tels que le FUEMATIC® ou le FUEXTRACTOR® (inventés par le Dr Boudjema) afin de faciliter le prélèvement et d’améliorer la qualité des greffons extraits.
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L’implantation des greffons
L’implantation se fait sous anesthésie locale, et l’intervention est donc totalement indolore.
D’abord, il faut préparer la zone receveuse. La préparation de la zone dégarnie est donc identique à celle employée dans la technique de la bandelette. Elle consiste à réaliser sur la peau dégarnie de nombreuses petites incisions cutanées d’environ 1 millimètre de largeur appelées fentes ou slits à l’aide d’une micro-lame en saphir ou d’une aiguille à triple biseau. Les greffons y sont ensuite insérés délicatement à l’aide d’une pince.
Place ensuite à l’implantation des unités folliculaire, similaire à la technique d’implantation utilisée en FUT. Elle consiste à placer très délicatement les micro-greffons un par un dans chaque incision à l’aide d’une micro-pince ou un implanteur spécial breveté tel que le « Hair Implanter Pen® » (inventé par le Dr Boudjema).
Chaque greffon est inséré dans chaque fente sur plusieurs millimètres de profondeur en respectant le sens naturel de la pousse des cheveux du patient. Afin de recréer une chevelure la plus naturelle qui soit et pour que la greffe soit imperceptible, les micro-greffons composés de 1 cheveu sont placés au niveau de la ligne frontale et en zigzag. Plus l’on avance dans la chevelure, plus on va implanter des unités folliculaires multiples.
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L’implantation directe avec l’implanteur de CHOI
Selon les cas on peut utiliser l’implanteur de CHOI – inventé par le médecin coréen Dr Choï en 1992 –, un petit dispositif en forme de stylo qui permet d’implanter directement le greffon dans la zone receveuse, sans incisions préalables. Cet outil permet de créer une chevelure très naturelle et une excellente densité.
La durée de la greffe de cheveux FUE dépend en grande partie du temps mis pour cueillir les greffons à l’arrière de la tête. Il faut compter au total 6 à 8 heures d’intervention pour environs 1500 à 2000 greffons (soit en moyenne 3500 à 4500 cheveux).
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Les suites d’une greffe de cheveux FUE
La zone implantée :
À la fin de la greffe capillaire avec la technique FUE, l’aspect de la zone greffée est très discret et va cicatriser très rapidement. Des petites croûtes vont naturellement se former, puis elles vont peu à peu disparaitre grâce aux shampoings que vous effectuerez. Certains des petits cheveux situés dans les follicules pileux au moment de l’implantation vont tomber dans les jours qui suivent et cela est parfaitement normal. Les follicules pileux vont ensuite se mettre à produire de nouveaux cheveux en parfaite santé 3 mois après l’opération.
La zone donneuse :
Un pansement est posé sur la zone de prélèvement et vous pouvez le retirer dès le lendemain. La zone donneuse va cicatriser rapidement et naturellement. Elle peut légèrement gratter ou être assez sensible pendant quelques jours voire semaines, mais tout cela rentre rapidement dans l’ordre. Le prélèvement ne laisse pas de cicatrice linéaire.
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Le résultat d’une greffe de cheveux FUE
Patience…le résultat d’une greffe capillaire, peu importe la technique, est graduel, mais considéré comme final au bout d’un an minimum. C’est le temps nécessaire aux nouveaux cheveux d’être produits, de pousser, grandir et de s’épaissir. En revanche, les premières repousses s’observent à partir de 3 mois et l’aspect se densifie de mois en mois.
Il est cependant important de noter que le résultat d’une greffe de cheveux dépend de plusieurs facteurs : la nature des cheveux du patients (fins, épais, blonds, foncés, frisés, crépus…), son capital capillaire (la densité de sa zone donneuse), le nombre de greffons implantés, et même la taille du crâne (!), etc. Chaque cas est unique car chaque individu l’est. C’est au médecin de vous donner le maximum d’information à ce sujet pour que votre projet demeure réaliste et vous donne pleinement satisfaction.
Dans tous les cas, cette technique permet de retrouver une chevelure dense, au mouvement naturel.
> Attention ! Il est important de noter que la greffe de cheveux ne stoppe pas votre calvitie et que vos cheveux, qui n’étaient pas encore tombés au moment de l’intervention mais touchés par la calvitie, continueront de tomber. Afin de limiter cette chute au maximum, le Dr Boudjema peut recommander l’utilisation du Minoxidil, un traitement topique à utiliser quotidiennement qui va permettre de garder vos cheveux primitifs plus longtemps.
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Combien coute une greffe de cheveux FUE ?
Le tarif d’une greffe de cheveux FUE est compris entre 3000€ et 6000€ TTC.
En fonction de votre stade d’alopécie et du nombre de greffons à prélever, et après un examen clinique précis, le Dr Boudjema vous orientera vers la meilleure technique de greffe de cheveux. Il vous remettra également un devis complet et personnalisé.
Indications et contre-indications à la greffe de cheveux FUE :
- Indiquée le plus souvent chez les personnes qui souhaitent garder des cheveux coupés très courts à l’arrière de la tête (par exemple coupe militaire)
- Indiquée chez les personnes qui souhaitent se raser les cheveux très courts à l’arrière de la tête (moins de 3 mm de longueur) et qui redoutent psychologiquement d’avoir une « cicatrice » même invisible à l’arrière de la tête.
- Indiquée si le cuir chevelu est très tendu à l’arrière de la tête avec une densité capillaire faible
- Indiquée pour corriger d’anciennes cicatrices visibles du cuir chevelu
- Indiquée pour la greffe de moustache, greffe de barbe ou greffe de sourcils
Avantages de la FUE :
- Permet d’obtenir une densité importante de cheveux sur la zone greffée
- Permet de densifier une chevelure clairsemée sans abîmer les cheveux déjà présents
- Durée des croûtes sur la zone greffée limitée (environ 7 à 12 jours)
- Aspect très discret de la zone greffée
- Aspect très naturel de la repousse grâce à la finesse des greffons
- Permet tous types de coiffures avec des cheveux courts ou longs
Inconvénients de la FUE :
- Parce qu’elle demande plus de temps, le tarif d’une greffe de cheveux FUE est donc plus élevé qu’en FUT.
- L’intervention en FUE dure plus longtemps qu’avec la technique de la bandelette pour le même nombre de greffons.
- Ne permet pas d’implanter une quantité aussi importante de greffons comparée à la technique bandelette
- Rendement moins bon de la zone de prélèvement (95% de bons greffons obtenus dans le meilleur des cas)
- Nécessite de raser une zone plus ou moins importante à l’arrière de la couronne pour prélever les greffons ce qui risquerait de se remarquer dans les jours suivant l’opération.
- Petites croûtes à l’arrière du crâne pendant une dizaine de jours.
- Pansement pendant 24 heures autour de la tête
- Persistance de nombreux petits points blancs sur la zone prélevée qui risqueraient de se remarquer un jour en cas de rasage total du crâne.
- Diminution de la densité capillaire à l’arrière de la tête avec aspect clairsemé.
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28 avril 2018
Bonjour Docteur BOUDJEMA,
j’ai fait une implantation de cheveux il y a une semaine en Turquie. Lors de nos discussions avant l’opération il m’ont assuré que je serais implanté de 4000 a 4500 greffons avec la méthode FUE avec une densité de greffons par cm2.
Tous d’abord l’opération a duré 6 heures (1h30 d’extractions et le reste d’implantation).
Après l’opération il m’ont fourni un document qui certifie que j’ai été greffé de 5000 greffons.Vous pensez que ça peut être vrai ? car il est impossible de vérifier s’il y a 5000 greffons sur ma tête, mais en revanche 50 greffons par cm2 est facilement vérifiable, et je trouve que en ce moment sur ma tête je suis a beaucoup moins de 50 greffons par cm2.
Je peux vous envoyer des photos si vous voulez.
BAV
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20 avril 2018
Suite à une chimiothérapie mes cheveux sont tombés et la repousse est beaucoup moins dense même sur la couronne.
Peut-on prélever des cheveux sur la couronne et est-on certain que ceux-ci vont repousser, même après une chimio? -
3 décembre 2017
différence entre une fue artisanale et une fue motorisée ?
quel est le meilleur procédé ? -
4 avril 2017
Bonjour Docteur,
J’ai un proche (un homme) qui réside en Côte d’Ivoire et qui envisage de venir se faire implanter probablement 2.600 greffons et qui désire le faire en 2 séances espacées de 5 à 7 jours et non de 3 à 6 mois.
Compte tenu de la durée de la greffe plus longue par la méthode FUE et de la limite maximale de 2.000 greffons préconisée pour cette technique, est-il possible d’implanter 2.600 greffons en 2 séances espacées de quelques jours, par exemple 2.000 greffons à la 1ère séance et, 5 à 7 jours plus tard, 600 greffons à la 2e séance?
Si son souhait d’une greffe en 2 séances se révèle possible, n’est-il pas préférable que la zone donneuse pour les 2.000 greffons et celle pour les 600 greffons soient déterminées lors de la même consultation, pour éviter un nouveau prélèvement sur la 1ère zone donneuse?
Merci. -
24 mars 2017
Bonjour,
Le 1èr mars j’ai subi une greffe fue en Turquie. Depuis une semaine, jai un œdème qui est apparu au niveau du front. On m’a conseillé de m’allonger, de boire de l’eau mais rien n’y fait.
Que puis-je faire pour que ça parte?Merci d’avance pour vos réponses.
Cordialement
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13 février 2017
Bonjour,
J’ai subi une première greffe Fue avec prélèvement à l’arrière du crane il y 18 mois dont le résultat est très satisfaisant, je souhaite réaliser une seconde greffe.
Peut on faire un prélèvement au même endroit? Es ce que la zone donneuse ne risque pas de s’affaiblir? Et après 18 mois es ce normal que j’ai encore des démangeaisons sur la zone de prélèvement?Merci d’avance pour vos réponses.
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26 septembre 2016
Bonjour Docteur,
Jusqu’à combien de greffons peuvent être extraits en une séance (sachant qu’un greffon peut contenir un à trois cheveux) ?
Je vous demande cela car je lis sur des sites jusqu’à maximum 4000 greffons et sur d’autres jusqu’à 2000 greffons.Merci d’avance,
Cordialement.
Sofiane -
30 mai 2016
Bonjour
Après un cancer du sein en 2009 soigné par chimiothérapie, mes cheveux ont repoussé autour
de la tête mais très peu sur le dessus. J’utilise toujours du minoxidil à 2 %. Est-il possible d’envisager une greffe ? -
10 mai 2016
Bonjour,
J’ai 27 ans et depuis plusieurs années, j’ai une calvitie dite de stade 3 vertex (héréditaire, je pense – une bonne partie de ma famille à une calvitie).
J’aimerais s’il est nécessaire de réaliser une greffe de cheveux et quel type de technique est la plus adaptée.
De plus, j’ai peur du résultat et des cicatrices possibles.
Cordialement. -
17 avril 2016
Bonjour , ayant un début de calvitie (golfes/toupet puis une ligne frontale reculant de plus en plus) , j’ai plusieurs questions concernant la FUE.
Quelle est la durée de vie d’un greffon?
Combien de temps faut-il attendre pour la repousse des nouveaux cheveux?
Quel est le prix moyen d’une intervention chirurgicale sur les golfes et pour réavancer la ligne frontale (ma calvitie n’étant pas trop marqué pour l’instant) ?.Cordialement
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15 avril 2016
Bonjour,
Selon vos schémas j’ai une perte de cheveux de type « cas 5A », mon père étant actuellement en « cas 7 ». J’ai à ce jour 25 ans, je n’ai pas encore perdu la majorité de mes cheveux et ce n’est pas visible si l’on n’y prête pas particulièrement attention.
Ma question est donc la suivante : Etant donné que je perçois déjà mes pertes, je souhaite effectuer une greffe de cheveux. Mais est ce que cela est judicieux sachant que je pense qu’il m’en reste encore la majorité ? Car si j’effectue une greffe alors que tout mes cheveux ne sont pas encore tombés, je risque de ne pas être satisfait si quelques années plus tard je me retrouve avec autant de cheveux qu’avant la greffe..
En vous remerciant par avance
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1 avril 2016
Bonjour,
Est ce que les points blanc dans la zone de prelevement peuvent disparaitre par le bronzage? auriez vous une photos pour avoir meilleur idee? Merci -
27 mars 2016
bonjours
peut ton faire une greffe de 200 greffons et combien cela couterait?
cordialement -
29 février 2016
Bonjour,
J’ai déjà subi une greffe FUE ( zone donneuse très faible) Je me demande si, pour pallier au manque de densité sur la zone donneuse médiane chez les femmes ,on pourrait utiliser des cheveux qui poussent sur la nuque ou immédiatement au dessus, comme pour les hommes,- donc s’ ils ne tombent pas, avec le temps.
Est-ce que les cheveux BLANCS réimplantés repoussent et, surtout ,ne tombent pas ?
Merci de bien vouloir répondre à ces deux questions -
1 février 2016
Merci Dr Boudjema d’avoir pris le temps de me répondre.
Cordialement
Will -
26 janvier 2016
Bonjour,
j’approche la 40aine avec une calvitie je dirais moyenne et j’ai personne dans la famille qui en a une. Depuis quelques temps je me suis mis à tout ce qui pourrait me ramener mes cheveux perdus et de préférence par voie naturelle (huile essentielle, massage capillaire, compléments alimentaires etc..) . Hélas je me suis mis trop tard et le peu de résultats observés (petite repousse légère) me découragent. Je pense sérieusement passer par une greffe FUE mais je flippe un peu, de peur que ça ne fasse pas naturel.
– J’ai lu quelque part qu’il existe une méthode FUE 2 et FUE 3, quelle est la différence ?
– Est ce que vous conseillerez une greffe à une personne qui compte toujours avoir une coupe rasée (j’ai toujours le crâne rasé pour le style et non pour masquer la calvitie). les cicatrices seront t elles visibles avec un crâne rasé ?
– Est ce que les cheveux réimplantés ne détruiront pas progressivement en repoussant les cheveux sains déjà existants ?
– Est ce que la structure des cheveux prélevés (il me semble la zone donneuse se trouve vers l’arrière de la tête) ne jouera pas un rôle lors de la repousse? Parce que les cheveux au niveau du front ne sont pas pareils que ceux de derrière (plus souples).
– Est ce que je pourrais me faire greffer plus de cheveux que le nombre recommandé par le chirurgien (par exemple il m’en propose 1500 greffons et moi j’en veux 2500) ? Je demande parce que je me dis que même avec une greffe les autres cheveux préexistants qui sont déjà programmés à tomber avec le temps le seront, alors pourquoi pas prévoir plus de cheveux.Je suis désolé pour toutes mes questions, c’est vraiment un grand pas à faire et j’aimerais être informé sur tout.
Bien à vous.
William
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28 décembre 2015
Bonjour,
J’ai vu qu’un nouvel outil nommé « injecteur Choï » avait été inventé.
Pratiquez vous des greffes FUE avec cet outil ?
Quelle est son avantage?Cordialement
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27 octobre 2015
Bonjour,
La greffe cheveux FUE est elle adaptée aux personnes souffrant d’albinisme ? En faite, je me demande si la maladie impactera la couleur des cheveux implantée ? Merci d’avance pour votre réponse docteur. -
5 septembre 2015
Bonjour
Ma question est la suivante pour une alopécie moyenne peut on retrouver la même densité que sur les autres partie de la tête ? ou il y a toujours une petite différence
?
Cordialement