Greffe de cheveux à Paris par le Dr Pascal Boudjema

La greffe de cheveux est une technique médicale et chirurgicale utilisée pour corriger une calvitie suite à une perte de cheveux ou une alopécie partielle ou importante. La greffe de cheveux peut être employée aussi bien chez l’homme que chez la femme. Elle est adaptée à tout type de cheveux raides, bouclés, frisés ou crépus. Il s’agit de la seule méthode actuellement connue pour retrouver des cheveux de manière définitive. La greffe de cheveux  consiste à prélever sur la même personne, sous anesthésie locale des greffons capillaires contenant une à plusieurs racines de cheveux chacun,  au niveau de la zone donneuse, située à la partie arrière et latérale du crâne, et à les implanter dans la zone receveuse, qui est  la partie totalement chauve ou partiellement dégarnie ou clairsemée de la tête. Il existe actuellement deux techniques de greffes de cheveux qui se différencient entre elles uniquement par la façon dont les cheveux sont prélevés ou cueillis à l’arrière de la tête.   La technique FUE et la technique FUT.

La technique FUE ou follicular unit extraction, appelée également greffe de cheveux sans cicatrice linéaire, consiste à prélever sous anesthésie locale, directement dans le cuir chevelu de manière individuelle, à l’arrière de la tête, les greffons ou unités folliculaires, à l’aide d’un petit instrument appelé punch. Ce punch ayant la forme d’une aiguille cylindrique creuse très fine peut être utilisé par le chirurgien manuellement sur un manche ou bien de manière motorisée comme par exemple sur certains appareils couramment employés dans la greffe de cheveux  tels que le Fuextractor ou le Neograft inventés par le Docteur Boudjema ou encore dans le robot Artas.. Dans la technique de greffe de cheveux FUE, il est nécessaire le jour de l’opération, de raser les cheveux partiellement ou totalement uniquement à l’arrière de la tête pour pouvoir prélever correctement les greffons. En effet, si par exemple les cheveux ont une longueur habituelle de plus de 4 à 5 cm à l’arrière de la tête, il est alors possible de raser les cheveux partiellement sur plusieurs bandes horizontales  qui seront cachées par les cheveux voisins en fin d’intervention. Cela permet donc  de cacher la zone prélevée et de pouvoir reprendre plus rapidement ses activités professionnelles sans changer sa coiffure habituelle.  Nous ne rasons jamais les cheveux encore présents sur le dessus du crâne de manière à pouvoir cacher provisoirement  les traces de l’intervention. La durée d’une greffe de cheveux FUE réalisée de manière totalement indolore, peut prendre au total une demi –journée à une journée entière et dépend du degré de la calvitie à corriger ainsi que de la qualité et de la densité des cheveux prélevés à l’arrière de la tête.  Grace aux avancées technologiques récentes,  il nous est aujourd’hui possible de prélever plusieurs milliers de greffons  d’excellente qualité en quelques heures.

Lorsque tous les greffons ont été prélevés, ils sont alors immédiatement implantés sur les zones chauves ou dégarnies préalablement anesthésiées. L’implantation des racines peut être effectuée  à l’aide de micro-pinces dans des micro-incisions ou à l’aide d’un instrument très particulier appelé implanteur ou stylo injecteur de Choi ou technique DHI (Direct Hair Implantation) permettant l’injection directe des cheveux dans la peau chauve du cuir chevelu.

Dans la technique de greffe de cheveux FUT ou Follicular Unit Transplantation, les greffons appelés également implants capillaires sont obtenus à partir d’une bande de peau prélevée de manière totalement indolore au niveau de la zone donneuse à l’arrière de la tête. La zone de prélèvement de la bandelette à l’arrière du  cuir chevelu est alors immédiatement refermée par un fil de suture très fin résorbable totalement invisible, sans aucun rasage des cheveux. Le temps de prélèvement FUT  est très rapide et dure environ 30 minutes.  La bande de peau prélevée contenant un nombre de greffons très important est alors immédiatement séparée sur une table spéciale par des assistants en plusieurs milliers de greffons contenant 1 à 3 cheveux chacun sous la supervision du chirurgien. Les greffons ainsi taillés,  par une équipe très expérimentée, sont aussi fins et identiques à ceux obtenus selon la technique de greffe de cheveux FUE. Il n’y a donc pas de différence entre un greffon FUE et un greffon FUT.

Les greffons obtenus sont alors implantés dans la foulée, un par un, sur les zones chauves du cuir chevelu de manière totalement indolore, à l’aide d’une pince très fine ou à l’aide d’un implanteur de type Choi, de la même manière que dans la technique FUE.

La technique FUE est indiquée chez les personnes dont la densité capillaire est importante à l’arrière de la tête, ainsi que chez les jeunes ayant habituellement une coupe de cheveux courte.

La technique de greffe de cheveux FUT est le plus souvent employée chez les femmes ainsi que chez les hommes qui ont des cheveux assez longs à l’arrière de la tête ou encore chez les gens qui ont des cheveux crépus ou cheveux « Afros » pour lesquelles la technique FUE n’est pas envisageable.

Le choix entre technique FUE et technique FUT dépend de nombreux critères individuels définis lors de l’examen du cuir chevelu au moment de la consultation avec un vrai médecin spécialisé dans la greffe de cheveux. Ce dernier devra établir un dossier médical et devra vous interroger sur vos antécédents médicaux et chirurgicaux. Le chirurgien devra en outre vous expliquer en détail les avantages et les inconvénients des deux techniques de greffe de cheveux en toute transparence et surtout s’il n’existe pas une autre solution que la chirurgie dans votre cas précis.

A la fin de l’opération, un petit nettoyage de la zone greffée est effectué et un léger pansement provisoire est parfois placé à l’arrière de la tête uniquement pour la technique de greffe de cheveux FUE. Ce pansement peut-être facilement retiré chez vous le lendemain de l’intervention FUE. Un traitement préventif comprenant un antibiotique, un anti-inflammatoire et un antalgique est à prendre pendant quelques jours. Un premier shampoing peut être réalisé à la maison 2 jours après l’opération avec un shampoing habituel. Des petites croûtes se forment sur la zone greffée pendant une à deux semaines. Il ne faut pas les arracher. Elles disparaîtront toutes seules laissant place à quelques cheveux qui tomberont un peu plus tard. Les cheveux définitifs repousseront trois à six mois après l’opération à une vitesse d’environ un  centimètre par mois.  Ces nouveaux cheveux naturels et résistants qui repousseront à vie pourront être coupés ou coiffés normalement par votre coiffeur habituel sans aucun entretien particulier.

Le résultat définitif d’une greffe de cheveux peut prendre plusieurs mois à apparaître, car les cheveux implantés doivent s'adapter à leur nouvel environnement. Les patients doivent suivre les instructions du médecin spécialiste pour une guérison rapide et efficace afin d’optimiser les résultats.

La greffe de cheveux est considérée comme étant une procédure sûre à long terme, car les cheveux greffés repousseront à vie et ne retombent plus jamais. Il est important de discuter avec un médecin spécialisé en greffes capillaires pour comprendre les risques potentiels et les avantages de la procédure, ainsi que les attentes réalisables en termes de résultat.

En conclusion, la greffe de cheveux est la solution la plus efficace pour corriger une perte de cheveux liée à une alopécie androgénétique ou une alopécie traumatique et améliorer l'apparence de la chevelure. Les techniques FUE et FUT toujours réalisées sous anesthésie locale, sont les plus couramment employées pour les greffes capillaires et il est important de bien comprendre les différences entre elles afin d’obtenir des résultats définitifs réalistes les plus conformes à vos souhaits.

La consultation avec un médecin qualifié et expérimenté est essentielle pour évaluer la santé globale du patient, évaluer la zone donneuse et la zone receveuse appropriées, et planifier une stratégie d’implants capillaires qui puisse répondre à vos souhaits. Les soins postopératoires appropriés sont également importants pour garantir un résultat satisfaisant à long terme.

En fin de compte, la greffe de cheveux peut améliorer considérablement l'apparence des cheveux et restaurer la confiance en soi chez les personnes souffrant de perte de cheveux. Cependant, il est important de comprendre que la perte de cheveux peut être un processus continu, et que la greffe de cheveux peut ne pas être la solution définitive pour tout le monde. Il peut être nécessaire d’entreprendre parallèlement un traitement antichute afin de conserver le plus longtemps possible les cheveux restants.  Il est donc primordial de discuter avec un vrai médecin qualifié pour déterminer si la greffe de cheveux est la meilleure option pour vous.

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